Люблю размышлять в письменном виде. Помню, когда готовилась к экзаменам в университете, брала рулон обоев и расписывала классификации, придумывала большие схемы со взаимосвязями. В общем, хлебом не корми — дай порисовать схемы :)

Этим вечером я размышляла о метастазах, ведь они не так просты, как кажется. Стало интересно чуть глубже разобраться в разных временны́х рамках метастазирования.

В схеме выделила три вида метастазирования: спящий, прирождённый убийца и озверевший.

• Спящий рано даёт метастазы. Опухолевые клетки долго пребывают в состоянии покоя и активируются через длительный промежуток времени. Так может себя вести люминальный рак молочной железы. На фоне кажущегося благополучия, через много лет, у пациентки появляется лимфаденопатия, а там — метастазы.

• Прирождённый убийца — это типичное поведение серозного рака high grade. Опухоль уже рождена злой, и, будучи микроскопической, может всё обсеменить.

• Озверевший — это ситуация, когда сама по себе опухоль индолентная, но в какой-то момент случается событие — дополнительные мутации, которые проводят к трансформации. Такой может быть фолликулярная лимфома с трансформацией и экстранодальным распространением.