Эффектное видео, бодрый и уверенно вещающий тренер (м.б.
реабилитолог – надеюсь нет) – отличный способ воздействия на не подготовленных
людей с проблемами в ходьбе и увеличения охвата аудитории… И опять занудному
Кириллу что-то не так. Что же?

Давайте по порядку.

- остеопороз - переломы
остистых отростков, возможны переломы тел позвонков

- оссификация связок позвоночного столба (например, б-нь
Форестье) – травмы этих        самых оссифицированных связок

- артроз дугоотростчатых суставов – их травматизация, усиление воспаления, боль

В пожилом возрасте как минимум одно, а чаще два из описанных выше
состояний есть у каждого человека.

 2. Какие стимулы мы
подаем в центральную нервную системы (ЦНС). Рациональность, безопасность и
безболезненность подобранной позиции.

- помимо мышц спины за стабилизацию туловища отвечают мышцы брюшного
пресса, обратите внимание на то, как работают эти мышцы у данного пациента.
НИКАК. А должны. Ведь только координированная работа м-ц передней поверхности
туловища и задней может стабилизировать туловище. Это первое что указывает на
неготовность его к такому упражнению.

-что пациент делает руками? Правильно вовсю опирается на пол,
почему? Да потому что мышцы, стабилизирующие его корпус в этом положении, НЕ
РАБОТАЮТ, и он вынужден делать это руками — это второе, что указывает на
неготовность пациента к этому упражнению. Какой двигательный паттерн мы
закрепляем таким упражнением у пациента? Правильно - ходить уводя руки за спину,
а у пациентов со слабыми разгибателями позвоночного столба, это + наклон
кпереди и так стандартная поза для ходьбы…

- лежа на спине сенсорная кора головного мозга получает
стимулы с поверхности спины это хорошо или плохо? Хорошо – для стимуляции м-ц
разгибателей спины, но ведь в стабилизации корпуса не только они работают. Я
уже не говорю о тех ощущениях, которые испытывают люди с кифозом и больным
позвоночным столбом в такой позиции… О чем будет думать пациент в этой позиции,
что   боль — это хорошо, что надо
потерпеть??? Помимо этого, такая стимуляция проприоцепторов, рефлекторно
связанных с мышцами разгибателями позвоночного столба, приведет к устойчивому
паттерну в коре головного мозга – разгибание = боль…  А что будет делать ЦНС? Пытаться всеми
способами уйти из этого положения и уж точно на фоне боли мы не улучшим уровень
моторного контроля.

- специалист предлагает пациенту маршировать согнутыми ногами
в этой позиции… Переверните в воображении пациента вертикально – это похоже на то,
что с нами происходит в ходьбе??? Никого не смущает опора на руки и согнутые
ноги в коленях? На ногах остановимся подробнее: в ходьбе колено должно
последовательно сгибаться и разгибаться, причем сгибание коленного сустава (при
ходьбе по ровной поверхности) происходит под действием гравитации, напротив – разгибание
происходит в результате активной работы квадрицепса, которую в свою очередь
тормозят м-цы задней поверхности бедра и голени. А что мы видим в этом упражнении?
Колено опорной ноги постоянно находится в сгибании и в этой позиции целевыми
мышцами являются как раз м-цы задней поверхности бедра и голени, они выполняют
эту работу, а квадрицепс выполняет тормозящую функцию… т. е., прямо противоположное
тому, что нам требуется для нормальной ходьбы. И скажите мне на милость, каким образом
мозг — вот ЭТО ВСЕ должен будет использовать для правильной ходьбы???  В моторном обучении мы должны создавать верные
с точки зрения биомеханики и межмышечной координации паттерны, да в начале они
имеют простой рисунок, который в дальнейшем должен усложняться, но он точно не
должен противоречить конечной цели.

«Чем больше упражнений, тем больше тренируются мышцы кора,
тем лучше получается двигаться в вертикальной оси.» Чем больше мы будем у
такого пациента использовать такое упражнение, тем больше у него будут работать
те мышцы, которыми он может, а не должен это делать, тем больше нанесем ему
вреда (формируя и закрепляя неверные паттерны) и подобное упражнения абсолютно
нам не гарантирует стабильного кора в вертикальном положении.

«Тем свободнее двигаются плечи и ноги». Да стабильный кор
обеспечивает полный и контролируемый объём движения конечностями. Но в данном
упражнении верхние конечности закрепощены, т. к. используются для стабилизации позиции,
а нижние работают в противоестественной ходьбе биомеханике.

Это не научная статья и поэтому я намеренно опустил много других
не менее важных деталей, у меня нет цели засыпать читателя терминами и запутать.
Цель моя проста – я хочу сказать и говорю об этом постоянно, упражнения из интернета
чаще вредны, чем полезны, вдвойне опасно это тем, что негативные последствия
могут наступить не сразу и неподготовленный человек может создать у себя патологический
паттерн нанося себе вред, сам о том не подозревая. А
потому в очередной раз повторюсь – заниматься здоровьем нужно с тем, кто знает,
как это делать, а не с говорящей и безответственной головой из интернета.

Можно, но оно точно не должно быть первым и точно это
упражнение, которое не улучшит стабильность туловища во время ходьбы.
Упражнение сложное, поэтому пациента надо готовить к этому.

1.Полноценное обследование

2.Подготовка к сложно координированным упражнениям

3. Этапность и правильный выбор позиции (это упражнения
целесообразно было бы использовать перед переходом для работы в позиции сидя, не
в рамках одного занятия). Помним - переход от простого к сложному. Это
упражнение сложное.

4.Тренировка движений, имитирующих локомоторный акт (ходьбу)
должна быть верной с позиции стимулов для ЦНС. Ходим мы вертикальном положении,
а не лежа на спине.

Берегите себя.

P.S. видео можно посмотреть тут  https://t.me/kirgad/3707