"Полный перерыв" спинного мозга. Что это?
Пациент, получивший на руки справку из больницы, с надеждой разворачивает листок… А там: «полный перерыв»! «Полное нарушение»! Полное… Полный… Бросает в жар и не хочется жить. Так о чём это?
На самом деле ситуация с полным перерывом крайне редка, на практике полный перерыв спинного мозга встречается значительно реже, чем в диагнозе. Нередко, даже в медицинских документах, идёт смешивание понятий. Под словами «полный перерыв» могут пониматься следующие варианты:
Полный ликворный блок. Рубцы перекрыли путь для циркуляции ликвора. Эта ситуация может и не вызывать неврологических нарушений, следовательно, не является «приговором».
Полное нарушение проводимости. Это только «учёное» описание того, что ноги пока не подчиняются голове, и никак не говорит о прогнозе!
Полное анатомическое повреждение. Начнём с того, что в большинстве случаев это заключение ошибочно, и обозначает одно из предыдуших состояний. К сожалению, нередко «полный анатомический перерыв» ошибочно диагностируется даже на ЯМРТ. Забегая вперёд, отмечу, что даже верифицированный анатомический перерыв спинного мозга — ситуация не безвыходная.