Неговорящий ребенок: Иерархия диагнозов от алалии до РАС (по МКБ-11 и DSM-5)
«Сенсомоторная алалия», «ЗРР», «Аутизм» — как разобраться в этом терминологическом хаосе и поставить диагноз, который реально поможет в реабилитации?
В этой лекции детский невролог Наталья Скворцова раскладывает по полочкам современные критерии диагностики речевых и коммуникативных расстройств.
Вы узнаете, почему одни термины устарели, а другие стали «золотым стандартом», и как грамотно формулировать диагноз.
В программе лекции:
- Терминология: Почему «алалия» — это симптом, а не диагноз? Разбор современных классификаций (МКБ-11, DSM-5, DC:0-5).
- Иерархия расстройств:Языковые расстройства (Language Disorder): нарушение понимания (рецепции) и говорения (экспрессии). Критерии и исключения.Речевые нарушения (Speech Disorder): Дизартрия, апраксия, заикание. В чем разница между «кашей во рту» и истинной дизартрией?Социальное (прагматическое) коммуникативное расстройство: когда ребенок говорит, но не умеет общаться.
- Языковые расстройства (Language Disorder): нарушение понимания (рецепции) и говорения (экспрессии). Критерии и исключения.
- Речевые нарушения (Speech Disorder): Дизартрия, апраксия, заикание. В чем разница между «кашей во рту» и истинной дизартрией?
- Социальное (прагматическое) коммуникативное расстройство: когда ребенок говорит, но не умеет общаться.
- Расстройства аутистического спектра (РАС):Триада нарушений: коммуникация, социальное взаимодействие, стереотипии.Как отличить РАС от ЗРР? (Спойлер: РАС ≠ отсутствие речи).Скрининг M-CHAT: как использовать на приеме.
- Триада нарушений: коммуникация, социальное взаимодействие, стереотипии.
- Как отличить РАС от ЗРР? (Спойлер: РАС ≠ отсутствие речи).
- Скрининг M-CHAT: как использовать на приеме.
- Дифференциальная диагностика:Интеллектуальная недостаточность.Селективный мутизм (тревожное расстройство).Нарушение обработки слуховой информации (APD).
- Интеллектуальная недостаточность.
- Селективный мутизм (тревожное расстройство).
- Нарушение обработки слуховой информации (APD).
- Коморбидность: Почему диагнозов может быть несколько (например, РАС + СДВГ + Нарушение артикуляции) и как это отразить в заключении.
Для кого: Лекция для детских неврологов, логопедов, дефектологов и психиатров, которые хотят работать в едином доказательном поле.
Смотрите видео, чтобы научиться видеть структуру нарушения за симптомом «он не говорит».