АНАЛИЗАТОР. Руководство по сдаче анализов.
Введение.
«Лечить нужно больного, а не болезнь» Гиппократ.
Меня очень часто просят посмотреть чей-нибудь анализ и сказать своё мнение – норма там или патология. Из этой, казалось бы, обыденной для врача просьбы вытекает два печальных вывода:
1) человек не знает и не хочет разбираться в своём организме
2) в подавляющем большинстве случаев люди вообще не понимают зачем они сдают анализы.
Но я не хочу обвинять врача, который назначает анализ без надобности, или пациента, который начитавшись гугла решил сам себя обследовать – оставим обвинения прокурорам.
Вместо этого я попытаюсь объяснить как правильно это делать, когда и зачем нужно сдавать анализ, куда смотреть когда результат будет на руках, и самое главное: когда сдача анализа будет лишней.
Зачем вообще нужно сдавать анализы? Обычно их назначают в 3-х случаях:
1) если диагноз неясен
2) если ПРОТОКОЛ требует лабораторного подтверждения диагноза
3) профилактически
Если диагноз очевиден – анализы не требуются, необходимо сразу приступать к лечению. Но в 21 веке для каждой из 20000 известных болезней существуют протоколы, в которых чётко прописано что необходимо сдавать, чтобы диагноз был подтверждён. Ушли времена, когда можно было поставить диагноз исходя из симптомов, синдромов и опыта врача – теперь требуется лабораторное и инструментальное подтверждение. Также в последнее время появилось такое понятие как диспансеризация или профилактические чек-апы. Это комплекс мероприятий, направленный на профилактику неинфекционных, хронических заболеваний. Ведь даже младенцу известно, что чем раньше поставлен диагноз, тем проще лечить болезнь.
Но, к большому сожалению, почти всё не так однозначно. Профилактические сдачи анализов далеко не всегда гарантируют прибавление хотя бы 1-2 лет жизни. Многие наверняка знают истории про абсолютно здорового человека, у которого анализы были как у спортсмена, а в итоге в какой-то момент у него находят смертельное заболевание, от которого он скоропостижно умирает. И это не преувеличение, такими историями полнится наш мир. Увы, даже если человек будет раз в месяц проходить кучу исследований и сдавать всевозможные анализы — это не даст никаких гарантий, что болезнь появляется у него в промежутки между этими исследованиями. Но при этом жизни такого человек вряд ли можно будет позавидовать, вероятно, такое поведение будет само по себе патологично и даже невротично. А если учесть тот факт, что все болезни от нервов (это не шутка), то возможно попытка избежать смерти в итоге к смерти и приведёт. Это я говорю не для того чтобы напугать тебя, мой дорогой читатель, а скорее для того, чтобы ты не обманывал себя ложными надеждами. Сдача анализов – это диагностический инструмент прежде всего врача. А инструментом мы пользуемся тогда, когда в этом есть необходимость. Если человек беспричинно начнёт использовать дрель там где надо и не надо – ничего, кроме раздражения окружающих он не получит.
Анализы нужны, важны, но только в определённых ситуациях. К сожалению, в России я наблюдаю печальную тенденцию повального назначения всех возможных анализов по поводу и без.
Это происходит по нескольким причинам:
1 Многие врачи работают на % от чека, который пациент оставляет в клинике. Из-за этого пациенту стремятся назначить как можно больше анализов и обследований, преследуя цель не помочь, а выкачать как можно больше денег.
2 Стандартизация подхода — врачи лечат всех больных одинаково.
3 Вездесущие протоколы вынуждают врачей даже в простом случае подтверждать диагноз лабораторно. Со временем это настолько плотно входит в привычку, что постепенно приводит к атрофии клинического мышления у специалистов. Происходит настоящая диктатура анализов над клиническим мышлением.
Иными словами, ни 100 лет назад, ни сейчас нельзя надеяться на то, что ты придешь к врачу который тебя 100% вылечит. Как это не прискорбно, но исходя из огромного количества писем, которые приходят мне, складывается обратное впечатление – люди чаще сохранят здоровье, кошелек, время и деньги, если не попадут на приём к врачу. Конечно, далеко не всегда, конечно есть на Руси специалисты от Бога, бесконечно умнее и лучше меня. Но как их найти?
Эта проблема и явилась причиной того, почему я взялся за данное руководство.
Дело в том, что я убеждён: здоровья любого человека – это его персональная зона ответственности. Поэтому нельзя перекладывать её на других – нужно самому прилагать усилия, чтобы сохранить его.
Но как быть если большинство людей не обладают врачебными знаниями?
Ответ, который мне кажется наиболее правильным: развиваться самостоятельно. Углублять свои знания в теме здоровья и медицины. Как сложно сейчас представить человека которые не умеет писать, читать и считать, так же мне трудно представить как в 21 веке люди не знают, что бесполезно принимать антибиотики, если болеешь вирусным заболеванием, или из-за невежества отказываться от вакцинации.
Я верю, что когда-нибудь основы медграмотности будут преподаваться в школах. Мы приходим в этот мир не сначала, а в середине, когда до нас здесь уже прошли миллиарды лет. Кто мы, зачем мы здесь и что вообще происходит – до сих пор загадка. Но если мы хотим разгадать её, то правильнее начать не с исследования мира вокруг нас, а с ощупывания и изучения себя. Ведь наше тело – это то, что будет топтать эту бренную землю до самого конца, и на мой взгляд очень странно, когда человека учат высшей математике, которая ему в жизни скорее всего не пригодится, но не объясняют основы психологии, или что делать если порезался, либо болит голова, нога, живот и т.п.. Об этом либо упоминают вскользь или вообще не объясняют, хотя с этим в жизни любой человек точно столкнётся, и не раз.
Но может именно ты, дорогой читатель, прочитав мой труд, когда-нибудь будешь ключом к решению этой проблемы и твои дети будут проходить основы медицины и психологии с самого детства. Кто знает, может и войны на Земле тогда исчезнут, если мы наконец разберемся в себе.
Эх мечты, мечты.