В анамнезе: полиангиит с гранулематозом (гранулематоз Вегенера), медикаментозная ремиссия. Состояние после гистерэктомии по поводу Cr от 2006 г.

На полученных контрольных (сравнение с внутрибольничным МР-архивом ) МР- изображениях суб- и супратенториальных структур головного мозга определяется неоднородно - гиперинтенсивное на Т2/FLAIR-ИП поражение, без признаков геморрагического компонента, расположенное на уровне базальных ядер с вовлечением внутренней капсулы, таламуса и медиальных отделов височной доли слева, с асимметричным (больше слева) каудальным распространением на средний мозг. После внутривенного введения контрастного препарата в структуре поражения

(слева) определяется гиперваскулярная зона, размерами до ~30х20х48 мм (аксиальные х вертикальный), которая также демонстрирует умеренное ограничение диффузии (на предыдущем исследовании не определялось/было выражено значительно слабее).

Выявленная зона, более вероятно, представляет собой зону неопластических изменений, окруженную вазогенным отеком.

Срединные структуры смещены вправо на уровне III желудочка ~9 мм (ранее до 5 мм).

Определяется менингиома переднего наклонённого отростка клиновидной кости слева размерами ~25х22 мм (ширина х передне-задний размер, высота до 31 мм), ветви левой СМА (M2) интактны, слегка оттеснены; медиальный край образования тесно прилежит к сифону левой ВСА.

Определяется линейный участок контрастирования, расположенный по периферии прилегающего к ТМО кальцинированного включения в области базо-латеральных отделов левого полушария мозжечка (Sr9, Im32-39). Аксиальные размеры вышеописанного участка~7х11 мм, без перифокального отёка.

В остальном картина прежняя.

Заключение: МР-картина более характерна для образования мезодиэнцефальной

области слева (лимфома?); менингиомы переднего наклонённого отростка слева;

структурных изменений в области ТМО базолатеральных отделов левого полушария

мозжечка, более вероятно, доброкачественного характера (кальцинат ТМО?

Кальцинированная менингиома? Остеома?).

В сравнении с МРТ от г. – динамика отрицательная.