Оглавление (ссылка)   

Органы брюшной полости (ссылка)  

Продолжаем в рамках очередного КТ марафона разбирать загадочного пациента.

Не будет ошибкой здесь опустить все размеры органов, конечно нужно у поджелудочной указать все размеры, но в данном случае здесь хватает того, на что стоит обратить внимание.

Проведено исследование брюшной полости до и после в/венного болюсного усиления (название препарата, концентрация, количество) и контрастирования  per os водорастворимым контрастом.

Печень в размерах не увеличена (максимальный размер 211 мм.), плотность ее паренхимы диффузно неравномерно снижена до 20 ед. HU., структура неоднородная. В паренхиме, билобарно, определяются множественные (более 5) слабогиперденсивные очаговые и объемные образования (самое крупное из которых размерами до 50*41*37 мм., с участком сниженной плотности в центральных отделах), которые после болюсного усиления незначительно накапливают контраст по периферии в венозную фазу. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь в размерах не увеличен, рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.

Селезенка не увеличена (40*97*48 мм.), плотность ее не изменена, структура паренхимы гомогенная.

Поджелудочная железа в размерах не увеличена, структура паренхимы неоднородная в виду наличия гипоинтенсивного очага в крючковидном отростке размерами до 10 мм. (о природе не представляется судить в виду малых размеров), главный панкреатический проток не расширен.

Стенки желудка расправлены, не утолщены, перигастральная клетчатка не инфильтрирована.

По ходу толстой кишки определяются дивертикулы размерами до 9 мм..

Между стенками сигмовидной кишки и телом матки цепочка скрепок? флеболиты- согласовать с данными анамнеза.

Свободной жидкости в брюшной полости, полости малого таза не выявлено.

Отмечается частичное обызвествление стенок брюшной аорты.

Мягкие ткани на уровне исследования не изменены.

Увеличенных лимфоузлов не определеяется.

Структура костной ткани, попавшей в зону сканирования, неоднородная за счет множественных очагов неоднородного склерозирования, отдельных сливного характера, размерами до 61*19 мм..

Заключение: полученные данные могут соответствовать объемному и очаговым образованиям печени (больше данных за mts), склеротическим mts в кости, атеросклерозу брюшной аорты, дивертикулам толстой кишки, псевдокисте поджелудочной железы (?).

Рекомендовано: консультация онколога.

Ещё рекомендуем вам попрактиковаться в наших марафонах по КТ - подробнее (ссылка)

Что за марафоны?Это безопасная практика с наставником по КТ. Содержит исследования разных областей, описав которые вы можете либо проверить их самостоятельно, либо отправить их на проверку нашему специалисту

!Марафоны имеют 2 уровня:

1) Простой;

2) Сложный.

Не знаете какой уровень подойдет именно вам?

Разобраться в этом поможет наш уникальный обучающий тест по КТ!После каждого вопроса сразу сообщается не только правильный ответ, но и даётся подробное объяснение того, почему нужно было ответить так, а не иначе! Но и это ещё не всё! Есть два варианта теста - с сюжетом про молодого врача для тех, кто как и автор теста, страдают дефицитом внимания и в обычном варианте без сюжетных вставок!

В конце теста вы получите рекомендацию по уровню марафона, исходя из итогового балла по тесту.

Подробнее про тест здесь. Марафоны и тест у нас проходят в ВК, вот инструкция, как бесплатно поучаствовать в нашем тесте!  👇  

Да, там же в боте, можно бесплатно посмотреть как проходит марафон, прям поучаствовать в нём лично!

1. Марафон КТ "Новичок"

2. Марафон КТ " Эксперт"