Еще пару десятилетий назад колоректальный рак воспринимался исключительно как болезнь старшего поколения — тех, кому за 60.

Сегодня эта уверенность рушится на глазах.

Новые данные Всемирной организации здравоохранения и ведущих онкологических центров мира заставляют пересмотреть привычные представления: рак толстой и прямой кишки все чаще диагностируют у людей, которые еще не отметили даже сорокалетие. И речь идет не о единичных случаях, а о тревожной устойчивой тенденции.

Статистика последних лет буквально кричит о проблеме.

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, заболеваемость колоректальным раком у подростков в возрасте от 15 до 19 лет выросла более чем втрое, а у молодых людей 20–24 лет — почти вдвое.

В Нидерландах число новых случаев раннего колоректального рака увеличилось с 6,3 на 100 тысяч человек в 1998 году до 9,3 на 100 тысяч в 2023-м.

В Китае, по данным медицинских исследователей, заболеваемость колоректальным раком у людей до 45 лет составляет уже около 20% от общего числа случаев, а возраст пациентов неуклонно снижается.

Особенно тревожно, что люди, родившиеся в 1990 году, имеют вдвое более высокий риск развития рака толстой кишки и в четыре раза — рака прямой кишки по сравнению с теми, кто родился в 1950-м.

Это означает, что риск передается не столько по наследству, сколько через поколение — через образ жизни, питание и среду, в которой растут современные дети и подростки.

Ключевое открытие последних лет заключается в том, что колоректальный рак у молодых — это принципиально иное заболевание, а не просто ранняя версия болезни пожилых.

Исследователи из Детского госпиталя Нэйшнвайд и Массачусетской больницы общего профиля, представившие результаты на конференции Американской академии педиатрии в 2026 году, подчеркивают: «Колоректальный рак, к сожалению, становится все более распространенным среди подростков и молодых взрослых и представляет собой другое заболевание, чем колоректальный рак, диагностируемый у пожилых».

В чем же различия?

Ученые пока не могут дать окончательный ответ на вопрос, что именно запускает рост заболеваемости. Однако накопленные данные позволяют выделить несколько ключевых направлений.

Западный образ жизни и питание. Чрезмерное потребление ультра-обработанных продуктов, красного мяса, сахара и сладких напитков способствует хроническому воспалению и повышает восприимчивость к раку. Низкое содержание клетчатки в рационе лишает кишечник естественной защиты.

Ожирение и метаболические нарушения. Ожирение почти вдвое увеличивает риск колоректального рака, а также повышает вероятность смерти от него. Инсулинорезистентность и диабет 2 типа также рассматриваются как значимые факторы.

Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, экранное время и отсутствие регулярной физической активности — все это входит в число управляемых факторов риска, которые все чаще встречаются у молодых.

Микробиом и ранние экспозиции. Одна из наиболее интригующих гипотез связывает рост раннего колоректального рака с изменениями в кишечной микробиоте — в частности, с воздействием бактерий, повреждающих ДНК, еще в детском возрасте.

Одна из главных проблем — низкая настороженность. И врачи, и сами молодые люди часто не воспринимают тревожные признаки всерьез, объясняя их геморроем, отравлением или стрессом. Между тем, исследование Вашингтонского университета выявило четыре ключевых «красных флага» раннего колоректального рака:

Если присутствует один симптом — риск почти удваивается. Два симптома повышают риск более чем в 3,5 раза, а три и более — в 6,5 раза. При этом от первого визита к врачу до постановки диагноза у молодых пациентов нередко проходит от нескольких месяцев до двух лет.

Ученые и клиницисты всего мира сходятся во мнении: игнорировать симптомы у молодежи больше нельзя.

Раннее выявление — единственный способ переломить ситуацию. Уже сейчас U.S. Preventive Services Task Force рекомендует начинать скрининг на колоректальный рак с 45 лет, а не с 50, как раньше.

Однако многие случаи возникают и до этого порога, поэтому решающее значение имеет не только возраст начала скрининга, но и осведомленность.

Вот что важно помнить каждому — и подростку, и родителю, и врачу первичного звена:

Рост колоректального рака у подростков и молодых людей — не временная аномалия, а устойчивый тренд, который затрагивает миллионы семей по всему миру.

Это заболевание ведет себя иначе, развивается агрессивнее и слишком часто выявляется на стадии, когда лечение уже не может быть простым.

Но есть и хорошая новость: ранний колоректальный рак поддается лечению, если обнаружить его вовремя. Знание симптомов, внимательное отношение к своему телу и своевременное обращение к врачу могут спасти жизнь — даже в 20 лет.