For decades, clinical neuroscience has been trapped in a logical paradox. We see patients who know exactly what they must do—they remember the medication, they know the schedule—yet they do nothing. We label this "memory deficit" or "negative symptoms."

But this is a methodological error.

In my new paper, I argue that we have been conflating the map (Prospective Memory) with the engine (Dispositional Commitment). By inferring commitment from the successful execution of a task, we create a tautological loop: we measure the prerequisite (memory) and call it the outcome (will).

To resolve this, I introduce the Behavioral Commitment Index (BCI)—a formative index that decouples cognitive structure from dispositional readiness. If commitment is a fragile architecture built on neural, narrative, and social foundations, then failing to act is not a moral failure. It is a structural collapse.

We must stop blaming patients for a broken engine and start building the scaffolds to repair it.

Read the full paper: https://doi.org/10.5281/zenodo.23467040

Десятилетиями клиническая нейронаука бьется в логическом парадоксе. Мы видим пациентов, которые точно знают, что им нужно сделать (помнят про таблетки, знают расписание), но ничего не делают. Мы называем это «дефицитом памяти» или «негативной симптоматикой».

Но это методологическая ошибка.

В своей новой работе я доказываю, что наука смешала карту (проспективную память) и двигатель (диспозициональный commitment). Выводя наличие воли из успешного выполнения задачи, мы попадаем в порочный круг: измеряем предпосылку (память) и выдаем её за исход (волю).

Чтобы разорвать этот круг, я предлагаю Индекс поведенческого commitment (BCI) — формативный индекс, разделяющий когнитивную структуру и диспозициональную готовность. Если воля — это хрупкая архитектура, зависящая от нейронных, нарративных и социальных структур, то неспособность действовать — это не моральный провал. Это структурный коллапс.

Пора перестать винить пациентов за сломанный двигатель и начать строить структуры для его починки.

📄 Читать полностью: https://doi.org/10.5281/zenodo.23467040