О состоянии внутренней спутанности у взрослых пациентов и младенцев
Неудачу в первичном расщеплении и последующее состояние спутанности Кляйн считала самым плохим исходом развития. Так, например, для женщины рождение ребёнка, появление новой жизни может быть спутано с раковым процессом, с тем, что может ее убить.
Это может быть связано с неудачей, нарушением первичного расщепления, что является более тяжелым состоянием, чем даже психоз. В психозе можно по крайней мере, сказать: «Это плохо, меня преследует плохой объект». Плохое можно спроецировать в других. Но когда непонятно, что плохое, что хорошее, невозможно даже проецировать или интроецировать.
Как может проявляться тот же процесс в младенчестве?
Маленькая девочка полутора лет с самого первого месяца жизни питалась молоком из бутылочки, которую мать никогда не придерживала, а просто пристраивала на подушку. Как у младенца получалось удерживать бутылку одними губами, мышцами рта, мы обсуждали на семинаре и не могли понять неделя за неделей. Но младенец как-то удерживал бутылку сначала мышцами рта, а уже вскоре, так что мы опять страшно удивились, стал придерживать бутылку ручкой. Этот удивительный младенец-акробат выпивал всю смесь, что была в бутылке. Несмотря на то, что мама не держала его на руках во время кормления. Несмотря на то, что мама не смотрела ему в глаза во время кормления. Несмотря на то, что мама вообще не была рядом с ним и даже не придерживала бутылку. Но было одно большое «но». Младенец очень много срыгивал, много, часто, длительное время, месяц за месяцем.
Потом младенец подрос, и требование матери к нему сменилось: теперь она ожидала от ребёнка, что он будет есть вилкой. И вот наша девочка полутора лет сидит перед тарелкой пельменей, в одной руке она держит вилку. «Ешь вилкой», - говорит мать. Девочка одной рукой ест пельмени вилкой, а второй - без вилки, рукой. Но есть спокойно у нее не получается, она все время давится.
Что происходит с этой девочкой? Мы предположили на семинаре, что у нее не получилось осуществить первичное расщепление на хорошее и плохое, поэтому она мучима тем же состоянием спутанности, что и взрослая пациентка, которая не может понять, что такое беременность: рождение новой жизни или страшная болезнь.
Наша маленькая девочка тоже не может понять, что хорошо, что плохо: хорошая или плохая мать и ее требования, хорошо или плохо делать так, как ты хочешь сама (есть рукой), и в конечном счете, ест ли она что-то хорошее или плохое. Поэтому она, как завелось с раннего младенчества, набивает полный рот молока/смеси/пельменей, а потом все это срыгивает/всем этим давится.